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La Figura 1 detalla este proceso y los motivos que llevaron a excluir textos completos. De los nueve artículos seleccionados, dos fueron escritos y publicados en español 21, La Figura 3 muestra la prevalencia de diabetes en el tiempo y señala borde rojo aquel estudio de alcance nacional.

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La Figura 3 presenta estos estudios en su relación temporal. En el Anexo 2 se detalla la evaluación de riesgo de sesgo de cada estudio.

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De igual manera, el estudio PERU MIGRANT ha evidenciado que sujetos de zonas rurales, personas de zonas urbanas, e individuos que han migrado de zonas rurales a urbanas, tienen distinta prevalencia de diabetes entre sí No obstante, el estudio PERU MIGRANT Study informó que este estimado muestra una gradiente en aumento desde personas en zonas rurales, pasando por aquellas que migraron de zonas rurales a urbanas, y finalmente individuos en zonas urbanas Debido a los criterios estudio de caso diabetes mellitus scribd pdf selección planteados para esta revisión, los estudios seleccionados tienen bajo riesgo de sesgo y metodologías robustas.

Sin embargo, una limitación de los estudios presentados es su alcance poblacional.

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Si bien se ha identificado un estudio de alcance nacional y otro seminacional 19,23es relevante señalar que el estudio PERUDIAB no incluyó personas de zonas click here Si bien esta región se ha caracterizado principalmente por enfermedades infectocontagiosas, estas también pueden coexistir o aumentar el riesgo de estudio de caso diabetes mellitus scribd pdf crónicas no transmisibles Si bien, al incluir bases como SciELO y LILACS se ha cubierto abundante literatura científica peruana, se podría argumentar que al no incluir tesis u otra literatura gris se ha dejado de lado evidencia potencialmente relevante.

No obstante, consideramos poco probable que existan tesis no publicadas como artículos científicos que hayan conducido estudios poblacionales o inclusive nacionales.

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En general, muchas tesis abarcan poblaciones reducidas o son hechas en centros de atención de salud, ya sea atención primaria u hospitales. En cualquier caso, invitamos a los estudiantes y autores de tesis que publiquen sus hallazgos, sobre todo aquellos que pueden ayudar a cerrar las brechas identificadas por esta revisión como es la escasa evidencia de poblaciones de la selva.

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Granada, España: Universidad de granada; [citado 13 Ene ]. Calolyn Vachani RN. Guía del paciente a los marcadores tumorales [Internet]. Pennsylvania, Estados Unidos: Oncolink; [citado 13 Ene ].

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Servicios Personalizados Revista. Citado por SciELO. Similares en SciELO. Objective: to update knowledge about pancreatic cancer, symptoms, warning signs, and an earlier diagnosis of pancreatic cancer.

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Es importante señalar, que el PAE tiene un enfoque holístico, considerando ta nto los problemas físicos como los efectos de los mismos sobre el funcionam iento de la persona como ser individualizado. La elaboración de esta PAE es para detectar los factores de riesgo existentes en l a paciente y así fomentar el cuidado, a promoción a la salud, la prevención de posi bles complicaciones y mejorar la calidad de su estilo de vida, permitiendo facilitar u na mejor atención directa y completa, impulsando, conservando, y orientando la im portancia de mantener una vigilancia estricta de la salud estudio de caso diabetes mellitus scribd pdf base a los fundamenta les problemas y necesidades de la paciente, en relación con la diabetes Mellitus, si endo estudio de caso diabetes mellitus scribd pdf no dependiente a la insulina.

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La cola es su final, y termina cerca del bazo. Encargado de secretar enzimas digestivas.

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Una vez que la glucosa ha entrado en los tejidos, es metabolizada y produce ener gía que es utilizada para mantener las funciones de los órganos y su estructura. Esta falta de energía es la razón de que un diabético mal controlado pueda sentirse débil, sin fuerza astenia.

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Por el mismo motivo, las células se encuentran hambrientas, siendo esta la razón de here una persona con d iabetes no controlada pueda sentir hambre polifagia. Puesto que no puede recibirse energía de los azucares, el organismo intenta obte nerla a partir de las grasas, produciéndose una movilización de las que se encuent ran almacenadas en el tejido adiposo.

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Esta es una de la razones del posible adelgazamiento del diabético no controlado. Como la capacidad del ri ñón para concentrarla es limitada, se ve obligado a diluirla utilizando agua del orga nismo. Esta situación conduce a una cierta deshidratación que se percibe por el di abético como un aumento de la sensación de sed polidipsia.

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De este modo, vemos como el aumento de la glucosa en la sangre, debido a la falt a de insulina, conduce a los que se consideran como síntomas cardinales de la dia betes: poliuria, polidipsia, polifagia, adelgazamiento y astenia. Una proporción importan te de personas la desarrolla antes de los 45 años de edad.

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No se acompaña tampoco de adelgazamiento. Salvo en los casos en que existe una diabetes concomitante, los signos oculares, cardiocirculatorios, digestivos, periféricos y el metabolismo basal, permite n identificar el síndrome tiroideo.

En cambio, una diabetes m al regulada estudio de caso diabetes mellitus scribd pdf solo reduce la calidad de vida, sino también la esperanza de vida.

N o obstante, cada diabético puede contribuir mucho individualmente para mejorar cl aramente el pronóstico. La evolución de la diabetes viene determinada principalmente por las enfermedad es secundarias que pueden aparecer a causa del daño cada vez mayor de los vas os. Las causas de muerte frecuentes como consecuencia de la diabetes mellitus s on el infarto de miocardio, el ataque cerebral y la insuficiencia renal.

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Cada una de las personas afectadas puede mejorar decisivamente el pronóstico d e la diabetes tipo 2 reduciendo el sobrepeso. Con un cambio permanente en la ali mentación y el ejercicio físico es posible perder peso e influir así positivamente en la evolución de la diabetes. Evoluciona poco a poco y, en fases avanzadasda lugar a fenómenos isquémicos con la consiguiente repercusión funcional del ó rgano afectado.

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Nefropatía: La hiperglucemia mantenida es neurotóxica y produce daños en las nefronas unidad funcional del riñón. Evoluciona a Insuficiencia Renal Crónica. Puede producirse en extremidades síntomas de hormigueoa nivel digestivo dificultades estudio de caso diabetes mellitus scribd pdf digestióncardíaco mareos, Enfermedad Cerebrovascular: La Diabetes aumenta el riesgo de Ictus. Enfermedad Arterial Periférica: Se trata de una entidad en la que las Arterias de las read article o los brazos se obstruyen como consecuencia de un Trombo, con lo que el flujo sanguíneo se reduce, constituyendo una complicación grave que puede llevar a la amputación del miembro si no es tratada a tiempo.

Como hemos comentado, la Diabetes produce neuropatía, con lo que disminuye la sensibilidad de la extremidad, dando lugar en muchas ocasiones a una distribución anómala de la carga. El resultado es la aparición de heridas en el pie, provocadas por estudio de caso diabetes mellitus scribd pdf extraños y que pasan desapercibidas para el paciente como consecuencia de la neuropatía.

Esta situación requiere de un tratamiento precoz, pues debido a la gran probabilidad de complicaciones, puede derivar en una amputación del pie.

Las complicaciones crónicas de la Diabetes pueden evitarse mediante un estricto control metabólico, con lo que un adecuado tratamiento farmacológico junto con u Son de naturaleza metabólica, potencialmente reversibles aunque pueden llevar al óbito.

Comprenden la cetoacidosis diabética y el síndrome hiperosmolar no cetósico.

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Algunas son metabólicas, y, otras, cursan con lesiones estructurales. Cetoacidosis diabética: Este cuadro compromete a diabéticos con severo déficit de insulina DMID el cual induce deshidratación intra y extracelular, hipovolemia y acidosis. En oportunidade s, con este déficit, y sin precipitantes, comienza la enfermedad con esta alteración aguda.

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Otras veces, existe omisión del suministro de la hormona o su reemplazo, i ncorrecto en este tipo de pacientes, por drogas hipoglucemiantes orales. Síndrome hiperosmolar no cetósico: Este cuadro tiene una etiopatogenia similar a la cetoacidosis y su fisiopatología, en algunos aspectos, es también semejante a la primera pero difiere en otros.

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Como afecta pacientes con DMNID tipo IIexiste una secreción residual aunque deficie nte de insulina que alcanza a impedir la cetogénesis pero no permite la utilización c orrecta de la glucosa.

Es decir, no existe cetoacidosis, pero si, la hiperglucemia y s us secuelas de deshidratación intra y extracelular.

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Veamos las causas y mecanismos que llevan a estas alteraciones. Hipoglucemia: Es un síndrome que se instala cuando la glucemia es menor a 55 mg.

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Nos ocupare mos de la hipoglucemia ocasionada por la medicación antidiabética dejando de lad o las causadas por insulinoma u otras neoplasias, la hipoglucemia reactiva, Cetoacidosis diabética: Las principales alteraciones fisiopatológicas determinant es de esta complicación y que se deben suprimir son: la carencia de insulina, la de shidratación, la cetoacidosis y las causas desencadenantes.

La estudio de caso diabetes mellitus scribd pdf de insulina exige el aporte de insulina exógena debiendo elegirse la de acción corta, o sea la insulina cristalina.

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La deshidratación e hipovolemia se deben a las pérdidas de agua y electrolitos por: orina principalmente sodio, y menos, potasio y bicarbonatoestudio de caso diabetes mellitus scribd pdf por la respiraci ón y, agua, cloro, sodio y potasio por los vómitos.

La cetoacidosis se corrige con la inhibición de la cetogénesis y el estímulo del cons umo de glucosa. Todo ello por medio de la insulina y las soluciones parenterales.

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Síndrome hiperosmolar no cetósico. El déficit insulínico es menor. El paciente tiene la capacidad de autotratarse.

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El paciente todavía conserva la capacidad de autotratarse. El paciente debe ser atendido por otra persona.

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Moverse yEdo. Descanso ysu eño Edo. Uso de prenda s de vestir adecu adas Edo. Higiene yprote cción de la piel Edo. Evitar peligros Edo. Comunicarse con otros Edo.

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